Спермограмма

На сегодняшний день спермограмма — чуть ли не единственный анализ с высокой степенью достоверности, позволяющий оценить способность мужчины к зачатию ребенка. Справиться с трудностями, которые возникают  при подготовки и проведении этой процедуры помогут чуткость врачей и знания.

При исследовании спермы учитываются следующие факторы: цвет, объем, pH, вязкость, микроскопические параметры. Специалисты изучают полученный эякулят под микроскопом. Спермограмма, в которой фиксируется химический и клеточный состав спермы, количество и подвижность сперматозоидов и т.д., оценивается специалистом, который затем ставит диагноз.

Подготовка к анализу

В течение нескольких дней перед сдачей спермы рекомендуется воздержаться от половой жизни (от 2 до 7 дней), употребления алкогольных (в том числе и слабоалкогольных) напитков и лекарственных препаратов, а также посещения сауны, солярия и принятия горячих ванн.

Материал для исследования (сперму), получают  посредством мастурбации (кстати, именно этот способ рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения). Эякулят доставляется в лабораторию из дома в специальном контейнере (однако с момента сбора спермы должно пройти не более одного часа). Сбор спермы в презерватив используется редко, поскольку соприкосновение с латексом и смазкой может негативно воздействовать на сперматозоиды.

Нормальные показатели спермограммы:

• Объем: 2-5 мл
  
  
• pH: 7.2-8
  
  
• Вязкость: до 2 см
  
  
• Срок разжижения: до 60 мин
  
  
• Количество сперматозоидов(млн/мл): не менее 20 млн/мл
  
  
• Общее количество сперматозоидов (млн): не менее 60 млн
  
  
• Подвижность сперматозоидов:  
  • Быстрое поступательное движение (А или 4): более 25%
  • Поступательное движение (А + В или 3,4): более 50%
    
    
• Морфология:   
  • Нормальные сперматозоиды: 30%-70% (по данным разных авторов)
  • Агглютинация: отсутствует
  • Лейкоциты: не более 106 в мл
  • Клетки спермиогенеза: не более 4% от общего количества
  • Клетки эпителия: единичные
  • Эритроциты: отсутствуют

Характеристика движения сперматозоидов (ВОЗ, 1992 г.)

• A - быстрое прогрессивное движение.
• B - медленное линейное и нелинейное прогрессивное движение.
• C - колебательное или движение на месте.
• D - сперматозоиды не подвижны.

Характеристика движения (AUA, 1997 г.)

• 0 - отсутствие движения.
• 1 - вялое движение на месте.
• 2 - медленное извилистое движение.
• 3 - умеренное прогрессивное движение.
• 4 - выраженное прогрессивное движение.